ただいまぁ！

帰ってきました！


　台湾旅行、楽しかったぁ～☆L(´▽｀L )♪

　
台湾の中心部、台北に行ってきました。

でも初日、きつかったです・・・７時４５分に空港集合。朝３時起き。

飛行機ではもちろん爆睡・・・　(o´Å｀)zzZ。。

３時間かけて、昼に到着。時差は１時間。

忠烈祠と台湾民主紀念館を巡ってからホテルにチェックイン。
夕食にコースの台湾料理を食べて、夜は台北１０１というタワーへ行って夜景を見て・・・
ちょうど満月で、ほんとに綺麗でした。

２日目は、午前中に国立故宮博物院を見て、DFSへ。
昼から友達と雑誌に乗ったお店を探してうろうろうろうろし、ようやく発見！　無事昼食にありつけました・・・１５時くらいだったけど・・・
その後、フルーツのカキ氷を食べに。
山盛りで、おいしかったです♪

夕食は小籠包で超有名と言われている鼎泰豐というお店で食べました。


これがまた・・・・・・美味・・・・・・(´ ▽｀)・・・！！！


いやぁほんとに、おいしかったです！　もし台北に行ったら皆さん食べてみて！　
ただものすごい行列だったけど・・・

で、夜は饒河街観光夜市へ行ってきました！
　
バス降りた瞬間、物凄い匂い∑(゜ロ゜) なに！？
臭豆腐っていう、豆腐の一種の匂いだそうで。
ちょっときつかった・・・アヒルの舌とか売ってたし（＞人＜）；

向こうって、屋台だとか市場とか、物価が凄く安いんです。なのでたくさん買いたかったんですが・・・私の友人、あまりそういうところが好きじゃなくて。
ツアーだったし、時間もなかったし、すぐに帰ってきてしまいました。

最終日は午前中に電車でスタバのある駅まで。
まったりすごして、１１時にホテルとさよなら。( *´ﾉд`) さよならぁ～

飛行機の中ではダイハード４を鑑賞。
案の定最後のほんといいところで「まもなく着陸態勢に入ります」というアナウンスと共にぶつっと回線が切れ・・・。：゜(；´∩｀；)゜：。　一番いいとこで・・・！！

日本、ちょうど台風が来ていて、飛行機物凄く揺れてました。軽くジェットコースター。吐き気をもよおすくらい・・・(_　_lll)

バスで帰って、自宅到着が２３時前くらい。


３日間旅行で会えなくてメールもしなくて、この日会わなかったらまた勤務ずれでもう３日会えない彼氏に連絡をとったら友達と出かけている模様・・・

会いたいねと入ってきていたメールはなんだったんだと軽く怒りを覚え、お風呂入って、結局眠れず怒りが段々あがってきて電話で彼氏と喧嘩をし。
帰ってきて早々何を喧嘩しているんだと自己嫌悪し。
翌日、日勤。・・・みたいな。

というわけで、日勤後に書いてます・・・さすがに疲れました。

でも台湾ほんと、楽しかった！　気疲れもしたけど・・・

さて、私の今回の台湾旅行の、自分へのおみやげ。


愛情・人間関係が良くなると言われる桃色水晶の腕輪。


　・・・・・・ご利益、あるかな？


さ～仕事頑張ります！　れっつらんきんぐぅ☆
http://blog.with2.net/link.php?469768
・

行ってきます

こんにちは。すっかり秋ですね・・・。

前回の患者さん、次に病棟行ったとき抑制されてました・・・一度麻薬あげて呼吸抑制きて、少し下げて。でも彼、頑張ってます。

さて。

ようやく新しい病棟で物の位置に慣れ始め、同僚の顔と名前が一致するようになり・・・

でもまだ気を使いすぎて、暇でも疲労感ずっしり。
あと一月はきっとこんな状態。

でも！

でもでも、私、明日から・・・


　台湾　


旅行に行ってきまーす（*☆▽＜）！

もともと院内旅行で申し込んでいたんです。

日頃の気疲れ、友達と解消してきます！！

無事帰って来れますように☆　れっつらんきんぐぅ♪
http://blog.with2.net/link.php?469768
ｓ

そんな簡単に、

苛付いてます。

ので、先に謝ります・・・ごめんなさい。

愚痴ります。

長いです。

苛付いてます。


今朝二回目の夜勤を終えました。

落ち付いた夜勤でしたが・・・なんだか。

いらいら。イライラ。苛々。


まず申し送りの体制にイラつき、

受け持ちから送られても、新人さんからだと抜けがあるし日勤で確認しなきゃいけないこと確認してない。記録を見ろと言われて見てから申し送られるのに記録と同じことばかり話すなら申し送りなんていらない。カンファレンスならともかく。


１６時の予定の抗生剤の点滴を日勤がしていなくてどうするのか聞いたら、夕分なので夜勤でと言われイラつき、

６時間空ければいい抗生剤、しかもわざわざ日勤帯の時間指定してあるのに１７時以降の夜勤帯にまわすってどういうこと。


ダブルチェックーと言って私のところの点滴まで次々出しては作ってしまうメンバーさんにイラつき、

むしろ手ぇ出すな！　訳がわからなくなって却って混乱する！　せめて確認だけして私に作らせて！


体位変換３～４時間毎というレッツメイキングデク状態にイラつき、

頑張る。一人でも体位変換頑張る。てか誰か引っ張ってきて絶対やる・・・


朝の申し送りで更にイラつき。

カンファレンスにならない・・・検討します。検討します。とりあえず先に送りを。ってどういうこと。記録を見た上で夜勤から状態だけの口頭送りもらってそのあと日勤だけでカンファレンスするなら夜勤の口頭の送りの意味は何・・・


そして更に。
日勤リーダーの言葉にほんとにイラつき。


呼吸器の、ターミナルの方がいたんです。

今まで痛みが強くて麻薬の飲み薬を使っていたけれど、飲めなくなったのでからだに貼る薬に変更して。
昨日は、点滴で麻薬を行くようになっていました。
夜は不穏で、点滴で眠る薬を二回使ってもぐっすりは寝なくて、ずっともぞもぞ動いて。
酸素の管を外しては体の中の酸素量が下がってモニターのアラームが鳴り、看護師が気付いて付けさせて。

ずっと傾眠がちだけど、それでも何度も管を弄る。

酸素量は、すぐに下がる。心臓に水もたまってきているから、動くとすぐに心拍数が上がる。

眠る薬を使っても動くことがあるから、どうしても、やむをえないときのために、抑制の同意書をとっておいたほうがいいんじゃないかなぁ・・・

と思いながら夜勤を終え、申し送りのときに言ったら、日勤リーダーのその３年目の彼女は、

「セデーション目的でモヒ（麻薬）行ってるから、どんどんフラッシュしてがつがつ（麻薬を）上げていきましょう」

と日勤メンバーに言ったんです。

でその後、日勤同士のカンファレンスで、

「抑制なんてかわいそう。怒りそうだし。寝かせてあげたい。もうどろどろにしてあげたい」

って言ってたんです。


・・・いやいや。
待ちなさいよ。


痛がってないし、
苦しがってもないよ。


ただ、不穏があって、酸素外して酸素量が下がる。
酸素量下がったら、命にも関わるから、夜は寝かせる薬を使うか、効果がなければ仕方ないけれど、抑制しなきゃならない。

麻薬を上げるのと、眠剤を使うのとでは意味合いが違う。

そもそも麻薬を使っているのは沈静のためだけど、
沈静って、苦しそうだから、痛そうだから、かけるもの。

今の量で、彼は痛みも、苦しさも大して訴えてはいない。


簡単に、
寝かせてあげたいなんて、
言うな。

どろどろにしてあげたいなんて、
言うな。


これがもしほんとに、苦しそうで、辛そうならUPして当然だけど、ただ動くだけ。動いたときに、心拍数が上がるだけ。
ターミナルで、モヒを使い始めた。家族も苦痛を取り除くことを望んでいる。だからといって、動くから麻薬を上げて寝かせようとどんどんUPしていったら、ほんとに亡くなる。
DNRという、心肺蘇生をしない、自然経過に任せてお看取りをするという方向性の方でも。

麻薬を上げれば呼吸抑制がくる。みんな知ってること。いくら苦痛を取り除くといっても、今現在動くだけで苦痛はないのに麻薬を増やすって・・・

麻薬は怖い物です。
きちんとアセスメントして、今は何が必要かを考えないと、一歩間違えれば大変なことになる。

DNRで、自然の経過で亡くなるのと、
私達がちゃんと判断せず麻薬をどんどん増やして亡くなるのとでは。

動くと心拍数があがって苦痛になるからモヒを上げて少しうとうとさせる。
それならまだわかります。


そもそも、　どろどろにしてあげたい　って、何。

　　　　　　　かわいそうだから　　　　　って、何。


ちゃんとアセスメントして、麻薬を上げる目的がきちんとなきゃ、
それってただの「患者さんを思う優しい自分」って自己満足。


かわいそうでも、吸引しなきゃいけないときはしなきゃ命に関わります。
かわいそうでも、しなきゃいけない処置はするし、体を動かすと痛いと泣く患者さんの体位変換もします。
かわいそうでも。患者さんの病名を、余命を、私達は家族に、患者さんに伝える。


感情だけですむ職業ではないし、
優しいだけで命は守っていけない。

本当に患者さんを想うって、どういうこと？

かわいそうでも、
私達はしなきゃいけないことをする。


一番辛いのは患者さんです。
かわいそうだと、患者さんに対してそういう言葉を使うことさえ、患者さんに対して失礼だって、思うんです。


簡単に言っちゃいけないんです。



・・・って、彼女のその二言でイラつきが更に倍増して。


セデーションのかけかた。抑制。
賛否両論、あると思います。

そして彼女にも彼女の考えが、あったんだろうとも思います。
もしかしたらすべての会話を聞かずただ二言だけを聞いたから、私が変に誤解をしたのかもしれない。

でもどうしても、色々ぐるぐるして、
発散の仕様がなくて、

ごめんなさい。
夜勤明けの頭で、言葉足らずに長々変なことを書いてしまいました・・・。


・・・ごめんなさい。
http://blog.with2.net/link.php?469768
。

初夜勤

こんにちは。都です。

先日新しい病棟で初夜勤を終えました・・・。


ひさしぶりにほんとに

　疲労困憊（＝。＝）；


なんだろう・・・仕事は前の病棟とそんなに差があるわけでもないし、忙しさは同じ。もっと忙しい日だってあったし・・・

主に気疲れですね・・・。

慣れない環境、慣れない人。
長期間入院している患者さんにも、その病棟の人なら普通に分かることが異動してきた私にはわからない・・・

そんな感じで、朝っぱらから１人の患者さんに怒られちゃいました。

血糖は朝は普通７時に測定するもので、先生の指示にも７時って書いてあったので、いつもどおりと思って患者さんのところに行ったら・・・

Ｐｔ　「なんで７時にくるんだ！！」

・・・え、いやいや、そういう指示だからなんだけど・・・

Ｐｔ　「いつも７時半にやってるのに何でだ！？」

あ、そうなんだ・・・

都　「じゃまた７時半に来ますね」

Ｐｔ　「いや、あんたがそういう規則なら今やりなさい」

いえ、私の規則というか病院の規則というか、先生の指示というか・・・とりあえずいつも７時半でＯＫならそれでいいんだけど・・・

→結局、出直すと言っても聞いてもらえず、血糖測定。

「それに、看護師がたくさん変わった（異動してきた）から、色々なってないことが多すぎる。グリミクロンを食事中に持ってこられても困るんです。いつ飲むんだっていう話です。私は耳が遠いのに遠くから話し掛けてくる人もいるし、目が悪いのに体温計を読めという。きちんと徹底するよう皆さんに伝えてください」


　あ、・・・・・・はい・・・・・・すみません・・・・・・

　みたいな。


初めての夜勤で患者さんから怒られ・・・まぁ注意なんですが・・・ちょっとへこみました。

でもこの患者さんが言ってるのは当然のこと。

朝申し送りの時みんなに伝えたけど、・・・きちんと聞いてくれてる人、あまりいなかったな・・・

明日も夜勤。

今日はゆっくり寝ます・・・


頑張れ私ー！　　クリックで応援お願いします・・・
http://blog.with2.net/link.php?469768

新病棟

こんにちは。都です。

今週から、新しい病棟に配属になりました。

呼吸器科。

とはいえ、前の病棟にも呼吸器科の方が入院していたので、失陥はわかるし、先生達も知ってる人達。例の医師Bもいたりします。

けど、やっぱり・・・・・・


　慣れない


この環境。

看護師達のキャラも、物の置き場所も、業務のやり方も申し送りの仕方も、まだ慣れない・・・(_　_lll)

でもまだ始まってほんの少しです。
これから慣れていくものだとは思いますが・・・当分ストレス( ＇ﾉω＇)。
うちの階から一緒に配属になった看護師達がいるとちょっとほっとしてみたり。　

仕事自体は、看護師が大勢集まったので大分楽になりました。受け持つ患者さんの人数も少ないし。

ただうちの病棟よりは重症度も高めだし、全体的な患者さんの数も多いので、リーダーやったり夜勤やったりすると大変そう・・・


でもでも。

明るく楽しく元気欲。じゃない元気良く。

頑張るぞー！


で、今日はこれから夜勤・・・が、頑張る・・・　　↓押してくれたらもっと頑張る！！
http://blog.with2.net/link.php?469768
・

良かった・・・

こんにちは。
前回から少し時間が空いてしまいました・・・

おじちゃんのお見舞いに行ってきました。

姉と一緒に待ち合わせて病室に行くと、いない・・・

親戚は談話室にいると聞いていたので、二人でそこに行くと。

車椅子に乗ったおじちゃんが。


　良かったぁ・・・・・・


なんだか力が抜けてしまって。

循環器のことは専門じゃなかったから、凄く心配してたんですが、意外と元気そう。

ステントいれて、状態は良いみたい。
ちゃんと話もできるし、ご飯も食べてる。
まだ再梗塞の危険はあるけど、でも、ほんと、良かった。

親戚に囲まれて、おじちゃん嬉しそう。
めったに会えない兄弟だからね・・・

皆が帰るとき、おじちゃん泣いてしまって。

初めて彼の泣き顔を見ました。

「田舎帰りたいよ・・・」

彼はそう言って。

みんなも、彼の手を握りながら一緒に泣いて、でもやっぱり現実問題、彼を田舎につれてくことはできない。

少し元気になったら、一度遊びに来てねと、おばさんが声をかけていました。

そのあとは、少し落ち着いて、みんなに手を振って。


「おじちゃん、私のこと覚えてる？」

という私の問いには、彼、やっぱり首を横に。


でもいいんです。


ほんとに良かった。


　一安心したところで、昨日から新しい病棟へ。頑張ります・・・
　http://blog.with2.net/link.php?469768
・

おじちゃん

こんばんは。

今日はちょっと病院関係の用事を済ませていました。
そうしたら、昼過ぎに姉からメールが。


『おじちゃんが心筋梗塞起こしたって』


おじちゃん、というのは、母の兄。

家が近くて、子供の頃からよく泊まりに行っていました。
彼は独身。

もう６０歳もすぎて、一人で暮らすのは・・・と、母が一緒に暮らすことを決意して、２年ほど前から同居。

そうして、去年の１２月。
父が家に帰ったら、彼が床に倒れていたそうです。
脳血管の病気で。

年末に入院し、幸いなことに命まではとられなかったけれど、左半身麻痺になり。

不明瞭な部分はあるけれど、ちゃんと話すこともできて。
数日後、介助されながら、食事もできるようになり。
３ヵ月後、その病院の隣のリハビリ施設へ。

最初車椅子に乗るにも全介助が必要だったけれど、リハビリ頑張って、なんとか自分で移乗できるようになって。
食事も、自分でできるようになって。

時々お見舞いに行って、すぐ近くの公園へ車椅子で一緒に。
遊んでいる子供や、散歩している犬を見て、笑って。
近くに寄ってくる鳩にパンをあげて、母に怒られて。

状態も落ち着いていて、この間行ったときは、笑顔だった。
私のことも、ちゃんと覚えてて、名前を呼んでくれた。


煙草を吸い、酒を好み、陽気で、楽しいおじちゃん。


手術をして、明日には集中治療室を出るのだと、電話に出た母は言いました。

連休中だからお見舞い行けるよ。電話口でそう言うと、

大丈夫。土日に親戚が来るから、そのときに皆で会おう。大勢で行っても大丈夫みたいだから。
でも、来るならみんな、もうちょっと元気なときにくれば良かったのにね。車椅子に乗ってたときに。

１２月に倒れても一度も見舞いに来なかった親戚達をそう言って、母は苦笑しました。


子供の頃から知っていた彼が、半身麻痺になって、
最初に面会したときは、看護師をしているくせにやっぱり凄く、ショックでした。
その前遊びに行ったときは、歩いて、普通に話して。
なのに。
次に会ったとき、彼はベッドで横になって、モニターをつけて、私のこともわからず、オムツをして、ナースステーションの一番近い部屋で。

そんな彼が、頑張って、頑張って、ようやく落ち着いて、なのにまた。



すぐにお見舞いに行きたいけど・・・・・・
手術が終わって間もないから。

少し時間を空けて。


おじちゃんを、お見舞いに。


http://blog.with2.net/link.php?469768
・

棚ぼた

こんにちは。

棚ぼた。棚からぼたもち。


なんと今日から、七連休になりましたぁ（*☆▽＜）♪


もともとは勤務が入っていたんですが・・・公休が消化できておらず。
他の病棟に行く前に皆公休消化しておかないとね、と師長様。　素敵・・・
二日間休みが増えたら、その前後の休みとあわせて七日間に！！！

・・・とはいえ、突然決まったこと。
七連休になると知ってたら、海外旅行でも考えたのに・・・( *´ﾉд`)　

なので友達に連絡しまくり、飲みと遊びのお誘い♪

そして、金曜にはうちの病棟みんなでお別れ会・・・。：゜（＞人＜）゜：。


朝まで飲んで語ります！


小旅行にでも行きたいなぁ・・・。その前に皆のブログへ小旅行☆　れっつらんきんぐぅ♪
http://blog.with2.net/link.php?469768